רופא טרשת עורקים בעורקי הצוואר והמוח – המלצות וחוות דעת בירושלים

מה זה טרשת עורקי המוח והצוואר?

טרשת עורקים של עורקי הצוואר והמוח היא מצב שבו מצטברים רבדים (פלאק) בדפנות העורקים המספקים דם למוח, ועלולים לגרום להיצרות או לחסימה. זהו גורם סיכון משמעותי לאירוע מוחי (שבץ) ול־TIA, ולכן האבחון והמעקב מתמקדים בהערכת דרגת ההיצרות, מאפייני הפלאק והסיכון לאירועים עתידיים. הבירור נעשה בדרך כלל אצל נוירולוגים ונוירולוגיות (בייחוד בתחום שבץ), כירורגים וכירורגיות כלי דם, קרדיולוגים וקרדיולוגיות, ורדיולוגים ורדיולוגיות פולשניים/מצנתרים בהתאם לצורך. הוא עשוי לכלול תשאול על תסמינים נוירולוגיים, בדיקה נוירולוגית ובדיקת כלי דם, והדמיות כגון אולטרסאונד דופלקס קרוטידים, CTA/MRA, ולעיתים אנגיוגרפיה לפי שיקול רפואי. הטיפול נקבע לפי מצב קליני ומידת ההיצרות ועשוי לכלול איזון גורמי סיכון (כגון לחץ דם, סוכרת ושומנים בדם), טיפול תרופתי מניעתי והחלטה על התערבות כאשר יש אינדיקציה לכך. חשוב להבחין בין טרשת בעורקי הצוואר (קרוטידים) לבין מחלה של כלי דם תוך־גולגולתיים, שכן לעיתים האבחון והאפשרויות ההתערבותיות שונות. במקרים מסוימים נדרשת הערכה רב־תחומית (נוירולוגיה, כירורגיית כלי דם וקרדיולוגיה/צנתור) כדי לבחור בין המשך טיפול שמרני לבין פרוצדורות כגון אנדארטרקטומיה קרוטידית (CEA) או סטנט לקרוטיד (CAS), בהתאם להנחיות ולפרופיל הסיכון. בדוקטוריטה ניתן למצוא רופאים ורופאות מומלצים לאבחון, מעקב וטיפול בטרשת עורקים של עורקי הצוואר והמוח, ולבחור לפי המלצות וחוות דעת.